PET指导治疗：MRI特征性颞叶癫痫患者的福音

脊髓哮喘（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局灶性哮喘,以外手忍术已带进其常用的病患意图，且忍术后较好。脊髓哮喘最常见的病理改变是海燕硬质（HS），高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是导向哮喘灶的最基本的MRI意图。海燕硬质脊髓哮喘(HS+TLE)有着极为较好的手忍术预后。然而药理学医生常常也才会遭遇在MRI上没有异常表现的哮喘症状，也就是MRI复数脊髓哮喘(MRI-TLE)，这给哮喘灶导向带来了困难。

一些病患外围采用埋置发育不全阳极，根据发育不全发光情况来导向软组织进而引软组织外科手忍术的法则来病患MRI-TLE。然而，发育不全阳极埋置忍术才会带来一系列并发症，加重病人的痛苦。因此迫切需要发现有效和无创的导向法则来聘请MRI-TLE的病患。

更进一步开展的一项研究旨在探究依据正电子发射CT(PET)非典型表现来聘请MRI复数脊髓哮喘手忍术病患的缺点。研究结果发现依据PET非典型表现聘请MRI-TLE的手忍术治果较低。该文章于本年的10月初发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究是一项回顾性确诊折衷研究。选取60名在2002到2013年间被病患为脊髓哮喘并在本外围接受手忍术病患的症状。根据MRI依据不尽相同划分两四组，分别是MRI结果显示海燕硬质的HS+TLE四组和MRI核磁共振无异常表现但PET核磁共振结果显示侧脊髓代谢率大不如同一时间的MRI-TLE四组。HS+TLE四组中有41名症状，MRI-TLE四组中有19名症状。他们都接受标准的患侧同一时间脊髓外科手忍术。总和的结局主要是忍术后。

忍术后顺利完成了平均4年的随访，结果显示HS+TLE四组忍术后为EngelⅠ级的症状分之二比68.3%，忍术后为EngelⅠ+Ⅱ级的症状分之二比80.5%；MRI-TLE四组忍术后为EngelⅠ级的症状分之二比68.4%，忍术后为EngelⅠ+Ⅱ级的症状分之二比84.2%。

这个研究结果表明，依据PET对MRI复数的TLE顺利完成同一时间脊髓切除手忍术可以产生与依据MRI对海燕硬质TLE顺利完成同一时间脊髓外科手忍术雷同的较好手忍术。对于MRI复数的TLE，可以不再采用再加使用的有创发育不全阳极埋置忍术来聘请手忍术病患。

该研究证明PET可以用来聘请MRI复数TLE的手忍术病患，为药理学医生和症状备有了一个较为完美的方案来只用再加领先的发育不全阳极埋置忍术。但是该研究是单外围的回顾性确诊折衷研究，需要进一步扩大研究。

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编者： 灿